唔孕唔育点解?治疗有办法!——香港本地实用指南！

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唔孕唔育点解?治疗有办法!——香港本地实用指南！
“阿明啊，我哋结婚都三年咯，每个月都期待‘好消息’，但肚皮仲系平平，真系好担心系咪我哋身体有问题啊!”阿珍一脸愁容地对丈夫说。在香港这个繁华又快节奏的城市里，唔孕唔育(不孕不育)成了不少夫妻心头的大石。据相关统计，香港每六对夫妻就有一对面临唔孕唔育嘅困扰。如果你也正为呢件事烦恼，唔使惊，今次就同大家详细讲讲唔孕唔育嘅原因同治疗办法。
一、唔孕唔育，先搞清原因
(一)女方因素
1. 排卵障碍
好多女性唔孕唔育系因为排卵有问题。就好似工厂生产产品，如果生产线出故障，产品就出唔来。卵巢系生产卵子嘅“工厂”，如果卵巢功能不好，或者内分泌失调，就会影响排卵。例如，多囊卵巢综合征(PCOS)就系常见原因之一。患咗PCOS嘅女性，卵巢会有好多小卵泡，但都发育唔成熟，排唔出卵子，就会导致唔孕唔育。另外，卵巢早衰也会影响排卵，一般40岁前卵巢功能就衰退，卵子数量同质量都下降，受孕几率自然就低啦。
2. 输卵管问题
输卵管就好似一条“高速公路”，负责将卵子从卵巢输送到子宫，同时让精子同卵子喺呢度“相遇”受精。如果输卵管堵塞、粘连或者有积水，就好似高速公路塞车或者有障碍物，精子同卵子就无法见面，或者受精卵无法顺利通过输卵管到达子宫着床，就会导致唔孕唔育。常见原因有盆腔炎症、子宫内膜异位症、既往盆腔手术史等。
3. 子宫问题
子宫系胚胎着床同生长发育嘅“摇篮”。如果子宫有病变，就好似摇篮有问题，胚胎就无法正常着床同发育。例如，子宫肌瘤如果长喺子宫黏膜下或者突入子宫腔，会影响受精卵着床;子宫腺肌症会导致子宫增大、变硬，影响子宫收缩同胚胎着床;宫腔粘连会减少子宫腔容积，影响胚胎着床同发育。
4. 宫颈问题
宫颈系精子进入子宫嘅“大门”。如果宫颈有炎症、宫颈黏液分泌异常或者宫颈口狭窄，会影响精子通过，导致唔孕唔育。例如，慢性宫颈炎会导致宫颈黏液变稠，精子难以穿透;宫颈息肉会阻塞宫颈口，影响精子进入。
(二)男方因素
1. 精子质量问题
精子质量对受孕好重要。如果精子数量少(少精症)、活力低(弱精症)或者形态异常(畸精症)，就好似士兵数量少、战斗力弱或者形状怪异，无法成功“攻占”卵子，就会导致唔孕唔育。常见原因有精索静脉曲张、生殖系统感染、内分泌失调、不良生活习惯(如吸烟、酗酒、熬夜)等。
2. 性功能障碍
如果男方有性功能障碍，例如阳痿、早泄等，会影响正常性生活，导致精子无法进入阴道，从而导致唔孕唔育。性功能障碍可能系心理因素(如焦虑、紧张)或者生理因素(如神经损伤、内分泌失调)引起。
(三)双方共同因素
1. 免疫因素
有时候，夫妻双方嘅免疫系统会“认错人”，将精子或者胚胎当作“敌人”攻击。例如，女方体内产生抗精子抗体，会阻止精子同卵子结合;或者产生抗子宫内膜抗体，会影响胚胎着床。
2. 性生活不和谐
性生活频率过低或者过高、性生活时间唔合适(例如唔喺排卵期同房)等，都会影响受孕几率。另外，如果夫妻双方性生活不和谐，缺乏默契，也会影响受孕。
二、唔孕唔育，点样治疗?
(一)女方治疗
1. 药物治疗
如果系排卵障碍引起嘅唔孕唔育，医生可能会开具促排卵药物，如克罗米芬、来曲唑等，帮助卵巢排卵。同时，可能会配合使用激素类药物调节内分泌，改善卵巢功能。例如，对于多囊卵巢综合征患者，使用二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，提高排卵几率。
2. 手术治疗
如果系输卵管堵塞、子宫肌瘤、宫腔粘连等问题引起嘅唔孕唔育，可能需要进行手术治疗。例如，输卵管堵塞可以进行腹腔镜输卵管疏通术，将堵塞嘅输卵管打通;子宫肌瘤可以进行肌瘤剔除术，保留子宫;宫腔粘连可以进行宫腔镜粘连分离术，恢复子宫腔正常形态。
3. 辅助生殖技术
如果药物治疗同手术治疗效果唔理想，或者夫妻双方年龄较大、病情比较严重，可以考虑辅助生殖技术。常见嘅辅助生殖技术有人工授精(IUI)同体外受精 - 胚胎移植(IVF，俗称试管婴儿)。人工授精系将处理过嘅精子直接注入女方子宫腔内，帮助受孕;体外受精 - 胚胎移植系将女方卵子同男方精子喺体外结合，培养成胚胎后再移植到女方子宫内。
(二)男方治疗
1. 药物治疗
如果系精子质量问题引起嘅唔孕唔育，医生可能会开具一些提高精子质量嘅药物，如左卡尼汀、维生素E等，改善精子数量、活力同形态。同时，要治疗引起精子质量下降嘅基础疾病，如精索静脉曲张可以进行手术治疗。
2. 生活方式调整
男方要戒烟戒酒，避免熬夜，保持充足嘅睡眠。饮食上要均衡，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质嘅食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。适当进行体育锻炼，如跑步、游泳、打球等，提高身体素质。
3. 心理治疗
如果系性功能障碍或者心理因素引起嘅唔孕唔育，可以进行心理治疗。心理医生会帮助夫妻双方缓解焦虑、紧张情绪，建立良好嘅性生活心态。
(三)双方共同治疗
1. 免疫治疗
如果系免疫因素引起嘅唔孕唔育，可以进行免疫治疗。例如，对于抗精子抗体阳性嘅患者，可以使用避孕套隔离一段时间，减少女方接触精子，降低抗体水平;或者进行免疫抑制剂治疗。
2. 性生活指导
医生会对夫妻双方进行性生活指导，包括性生活频率、性生活时间、性生活姿势等。例如，建议夫妻双方喺排卵期同房，提高受孕几率;选择合适嘅性生活姿势，帮助精子顺利进入阴道。
三、香港治疗唔孕唔育嘅途径
(一)公立医院
1. 优点
香港公立医院嘅生殖医学中心提供唔孕唔育嘅检查同治疗服务，医生专业水平高，检查项目全面。而且费用相对较低，对于经济条件一般嘅夫妻来说，系一个唔错嘅选择。
2. 缺点
公立医院资源有限，等待时间可能会比较长。一般从转介到初诊，再到进行详细检查同治疗，可能需要等待几个月到一年不等。另外，因为病人多，医生同病人沟通嘅时间可能比较有限。
(二)私家诊所同生殖中心
1. 优点
私家诊所同生殖中心服务周到，等待时间短。医生可以根据病人具体情况制定个性化嘅检查同治疗方案，同病人沟通时间充足。而且私家机构嘅设备同技术可能更加先进，能够提供更优质嘅服务。
2. 缺点
费用相对较高，一般检查同治疗费用要比公立医院高几倍甚至十几倍。所以，选择私家诊所同生殖中心时，要考虑自己嘅经济承受能力。
四、香港唔孕唔育治疗嘅真实案例分享
(一)案例一：输卵管堵塞成功怀孕
阿玲同丈夫结婚四年都未怀孕，去公立医院检查发现双侧输卵管堵塞。因为公立医院等待时间太长，他们选择去私家生殖中心治疗。医生根据他们嘅情况，建议做腹腔镜输卵管疏通术。手术很成功，术后医生又指导他们进行排卵期同房。经过三个月努力，阿玲就成功怀孕了，现在宝宝已经出生咯，一家人都好开心。
(二)案例二：男方精子质量问题改善后怀孕
阿明同妻子结婚两年未孕，去检查发现阿明有弱精症。医生给他们制定了个性化嘅治疗方案，阿明服用咗一段时间提高精子质量嘅药物，同时按照医生建议调整生活习惯，戒烟戒酒，每天坚持跑步锻炼。经过三个月治疗，复查精子质量明显改善。之后他们通过自然受孕成功怀孕，现在妻子已经怀孕五个月啦。
五、唔孕唔育治疗期间嘅注意事项
(一)保持良好心态
唔孕唔育治疗可能系一个漫长嘅过程，夫妻双方要保持乐观积极嘅心态，唔好因为一时嘅失败而灰心丧气。压力过大反而会影响治疗效果，要相信在医生嘅帮助下，一定可以迎来好消息。
(二)遵循医嘱
治疗期间要严格按照医生嘅嘱咐用药、进行检查同复诊。唔好自行增减药量或者中断治疗，以免影响治疗效果。
(三)注意生活习惯
夫妻双方都要注意生活习惯，保持充足嘅睡眠，均衡饮食，适当进行体育锻炼。女方要避免接触有害物质，如辐射、化学药品等;男方要避免穿紧身裤、泡温泉等，以免影响精子质量。
唔孕唔育虽然系一个困扰好多夫妻嘅问题，但只要及时去检查，搞清楚原因，采取正确嘅治疗方法，好多夫妻都可以成功怀孕。如果你同你嘅伴侣正面临唔孕唔育嘅困扰，唔好再拖延啦，尽快按照上面介绍嘅方法去治疗吧。希望呢篇指南可以对大家有所帮助，祝各位好孕，早日拥有自己嘅可爱宝宝!