二代试管婴儿流程
二代试管婴儿即卵胞浆内单精子显微注射技术,是一种用于治疗男性不育症的辅助生殖技术,其具体流程如下:[*]体检建档:男女双方需进行相关检查,包括传染病筛查、染色体筛查等。女方在月经见红第2或第3天空腹抽血检查性激素六项;男方做精液分析之前需禁同房2~7天。
[*]促排卵:通过使用药物刺激卵巢排卵,以获得更多的卵子。促排卵方案大致可以分为自然周期法、微刺激法、加强微刺激法、拮抗法、短方案和长方案,具体选择哪种方案需要根据具体情况,比如年龄、卵巢功能、激素水平等来决定,促排时间一般为9~14天。
[*]取卵取精:在促排卵药物的作用下,当卵泡发育成熟时,在局部麻醉或全麻下,利用一个特制的取卵针,通过阴道B超引导,将针穿过阴道壁直接刺入一侧卵巢内,由上而下,或由下而上逐个抽吸每一个卵泡液,每个吸出的卵泡液将由实验室的胚胎医生在显微镜下仔细查找卵子。同时,男方通过手淫的方式采集精液,然后将精液进行处理,选取活力好的精子。
[*]体外受精和胚胎培养:将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则采用卵胞浆内单精子显微注射技术,将单个精子直接注射到卵子内。受精后,胚胎将继续培养3~5天,期间受精卵将进行细胞倍数分裂发育至第3天的卵裂期胚胎及第5天的囊胚进行鲜胚移植,不符合鲜胚移植条件者将冻存胚胎,后续行冻胚移植。囊胚培养成功率根据年龄可达50%~70%,胚胎解冻复苏率达到99%。
[*]胚胎移植:选择发育到一定阶段的胚胎,将其移植到女性的子宫内。通常会移植1~2个胚胎,以增加成功怀孕的机会。
[*]黄体支持:移植后,女性需要使用黄体酮等药物来支持黄体功能,以提高怀孕的成功率。移植后第3天移植卵裂期胚胎、第5天移植囊胚,术后继续予黄体支持14天验孕日。
[*]抽血验孕:移植后14天左右,可以通过检测尿液或血液中的HCG水平来确定是否怀孕。
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